Потенциалы мозга

Потенциалы мозгаПосле регистрации и анализа ВП у больного, врачу необходимо сделать заключение, отражающее выявленные нарушения, их интерпретацию, степень отклонения от нормы, то есть требуется дать объективную информацию о состоянии ЦНС больного по показателям ВП. При этом под информацией, согласно классическому ее определению, понимается та неопределенность, которую может снять метод исследования в отношении диагноза или состояния больного.

Метод вызванных потенциалов мозга на сегодняшний день пока не получил такого распространения, как, например, метод исследования ЭЭГ, для которого международной ассоциацией клинических нейрофизиологов разработано специальное руководство для написания ЭЭГ-заключений. Хотя во многих случаях, по мнению ряда авторов, метод ВП дает более определенную информацию о состоянии и функционировании мозговых структур, чем метод ЭЭГ. В связи с этим, в более позднем издании этого журнала появилось специальное руководство по ВП, в том числе и «Руководство по написанию клинических заключений по вызванным потенциалам».

Для выделенных компонентов ответа приводятся количественные показатели: латентные периоды, межпиковые латентности и амплитудные показатели. При отведениях с разного уровня, в необходимых случаях рассчитывают скорости проведения и центральное время проведения. Полученные показатели сравниваются с нормативными и делаются суждения о патологическом или непатологическом характере найденных изменений параметров ответов.

Использованием различных доверительных границ и критериев для оценки отклонения от нормы. Обычно используют следующие критерии, соответствующие стандартным отклонениям: о; 2о; 2,5о; Зо. При этом ошибки, соответственно, составляют: 22 %; 5 %; I % и 0,3 % при превышении, и т. д. Параметр превышения трех сигма представляется наиболее обоснованным при оценке степени патологического отклонения показателей ВП. Например, для параметра Р100 доверительный интервал для трех сигма составляет 98,3-114,5 мс для мужчин и 93,2-103,2 мс для женщин. Если не учитывать эти половые различия при анализе параметра Р100, можно получить либо ложно-положительные, либо ложно-отрицательные результаты.

Интересные записи
Свежие записи
Интегративный нутрициолог: блог и советы нутрициолога читать услуги