Попытки использования инструментальных нейрофизиологических методов
В последнее время делаются попытки использования инструментальных нейрофизиологических методов, в том числе и ВП, в оценке этих сложных процессов. Одним из таких методов, значительно продвинувших анализ и понимание процессов, является, так называемый, метод когнитивных ВП или Р300. Сущность метода анализа когнитивных процессов мозга заключается в том, что выделяются не просто реакции на тот или иной стимул, связанные с приходом афферентации, а анализируются эндогенные события, происходящие в мозгу, связанные с распознаванием и запоминанием стимула. При частых припадках, судорогах отличным средством будет сабрил.
Методика Р300 основывается на подаче в случайной последовательности серии двух стимулов, среди которых есть незначимые и значимые должен реагировать), которые не резко, но отличаются по параметрам друг от друга. При обычном выделении ответов на эти отличающиеся стимулы, без условия их опознания, выделяются длиннолатентные слуховые ВП — V-волна, которые несколько отличаются друг от друга из-за отличий параметров стимулов.
Однако, ситуация меняется, если будет дана инструкция, что один из стимулов будет значимый, и на него нужно обращать внимание, он будет редко подаваться в ряду других стимулов, и его нужно опознать и подсчитать. При выделении и усреднении в такой серии стимулов ответов на незначимые частые стимулы получается волна, сходная при выделении в обычной последовательности.
В этих случаях удается выделить ответы в условиях игнорирования стимулов и при их пассивном восприятии. Для достоверного выделения проводят повторное исследование, суперпозицию ответов как в разных сериях, так и пространственную, при использовании многоканальной регистрации.
Другая методика выделения РЗОО в условиях пассивного восприятия описана в работе Полита и связана с использованием парадигмы одного тона со случайной подачей стимула одного тона, когда громкость второго незначимого стимула сведена до нуля.
